てんかんの事例集
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２級が受給できた事例
年齢：２６歳
地域：大阪府
病名：てんかん
結果：２級の障害基礎年金
てんかんで障害年金を受給するためには、薬を服用しており、それでもてんかん発作を抑えられない場合だけです。
薬を飲んでいたらてんかん発作が起こらないケースは対象外です。
以前はてんかんの種類と頻度だけで受給できていたのですが、近年精神疾患の申請が増えたせいか、てんかん発作の頻度にプラスして、精神疾患の評価ないようの「日常生活能力の判定」や「日常生活能力の程度」によって認定されるようになりました。
そのため、発作が起こらない時は普通に生活できているだろうと主治医の先生が評価するケースが多く、認定が難しくなってきております。
現時点では、てんかんの発作の頻度と、精神疾患の認定基準の二つを満たさなければなりません。
遡って６２６万円受給できたケース
年齢：４０歳
地域：京都府
病名：てんかん・うつ病
結果：遡って６２６万円受給
当初はうつ病だけでしたが、てんかんの症状も出現し、転倒まではしませんが、ふと意識が飛ぶ発作が続発するとの事でした。
障害認定日時点での、てんかんの発作の種類と頻度がしっかりとカルテに記載されておりましたので、遡って請求する事ができました。
その結果、５年遡って６２６万円受給できました。
３級が受給できたケース
年齢：５１歳
地域：高知県
病名：症候性てんかん
結果：３級（年額５８万円）受給
てんかんの頻度は基準を満たしておりましたが、「日常生活能力の程度」と「日常生活能力の判定」がともに軽く、就労のされている状態でした。
精神疾患の認定が厳しくなった影響で、仕事をしているといった事で不支給になる心配がありました。
そのため、申立書で日常生活への影響を再度強調して申請をし、無事３級が認められました。
年金を復活させたケース
年齢：４５歳
地域：兵庫県
病名：てんかん
結果：２級の障害基礎年金
一時期受給されておりましたが、更新で支給停止になっておられました。
その後、生活環境が変わってしまって、身体に負担が生じたのか、てんかん発作が頻発するようになったとの事でした。
てんかん発作の種類や頻度から２級に該当すると考え、受給権者支給停止事由消滅届を提出し、無事年金が復活しました。
１級へ額改定請求できた事例
年齢：４７歳
地域：京都府
病名：脳梗塞の後遺症によるてんかん
結果：１級へ等級変更
もともと脳梗塞の麻痺で肢体不自由として２級を受給されておりました。
脳梗塞の後遺症として「てんかん」もあったのですが、徐々に悪化していき、日常生活がままならなくなっておられました。
てんかんの診断書は提出していなかったとのことで、それを添付して額改定請求を行いました。
その結果、１級へ変更されました。
初診日は不確定だったケース
年齢：４７歳
地域：滋賀県
病名：てんかん
結果：２級（１３３万円）受給
初診日のカルテが残っておらず、初診の病院が発行した紹介状のコピーはあったのですが、初診日の記載がなく、時期も「結婚された後にてんかん発作が生じるようになった。」としか記載されていませんでした。
結婚された日付と結婚後の厚生年金加入記録等を調べ、厚生年金が認められるべく、別途その旨の申立書を作成しました。
また診断書の「日常生活能力の程度」は「（３）精神障害を認め、家庭内での単純な日常生活はできるが、時に応じて援助が必要である。」で、「日常生活能力の判定」は「３．０」未満でした。
初診日が認められても３級にしかならない可能性が高かったですが、無事こちらの初診日を認められ、さらに２級に認定されました。
初診日を証言で申請したケース
年齢：５３歳
地域：神奈川県
病名：てんかん
結果：１級の障害基礎年金
初診日の記録が３０年以上前でありませんでした。
２０歳以降の未納があり、２０歳前で認定される必要がありました。
そこで、証言を２名集めて初診日証明の代わりに申請する準備を勧めました。
ただ、証言を付ければいいというわけではなく、内容によっては認められない事も多いです。
てんかんになってすぐにエピソードを確認し、裏付けが取れそうな話がありました。
それを証言していただき、証言を裏付ける証拠と一緒に提出しました。
その結果、証言を認めていただき、１級が認めれました。
初診日を病院のデータで証明したケース
年齢：３５歳
地域：京都府
病名：てんかん
結果：２級の障害基礎年金
初診日から１０年以上経過しており、カルテが保存されておりませんでした。
しかし、病院が導入されているレセコンの事情を知っていたので、カルテの１号用紙のデータが残っている事を知っておりました。
それの画面コピーで初診日を証明し、無事年金が受給できました。
１級が認められたケース
年齢：２７歳
地域：秋田県
病名：てんかん
結果：１級の障害基礎年金
てんかんの頻度はすごく多かったのですが、「日常生活能力の程度」が「（４）精神障害を認め、日常生活における身のまわりことも、多くの援助が必要である。」となっておりました。
てんかんの種類と頻度だけでは１級になるのですが、「日常生活能力の判定」や「日常生活能力の程度」が２級相当な内容でした。
申立書でカバーするべく作成し、無事１級が認められました。
てんかんの回数にかんするケース
年齢：４２歳
地域：滋賀県
病名：てんかん
結果：２級の障害基礎年金
一度ご自身で申請されておられましたが、不支給になっていたとの事でした。
お話をお伺いするなかで、一瞬意識が飛んでしまう事をてんかん発作の一種だとご存じありませんでした。
テレビを見ていたり、会話をしていたりして、気が付くと少し話が進んでいる事はないかと確認したところ、週に１回ぐらいあるとの事でした。
それが起こった日時を記録してもらい、主治医の先生に見せて診断書を作成してもらいました。
その結果、無事２級が認められました。
再審査請求で認められたケース
年齢：４３歳
地域：神奈川県
病名：てんかん・うつ病
結果：２級の障害基礎年金
ご家族さんが申請され、審査請求までされていました。
審査請求をしても認められなかったので、専門家に再審査請求をして欲しいと依頼がありました。
そこで、診断書等の内容を確認し、頻度や日常生活の制限について詳しく訴える事にしました。
その結果、無事２級の障害基礎年金が認められました。